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我是怎麼治療感冒的 ---- 一位有良心的醫生寫的喔！(已求證)先補充說明此文的來源是有考據的：這篇文章作者署名為「大村鄉衛生所主任黃建成」，真的有這個人嗎？答案是真有其人。據我們查證，黃建成醫師已經不在大村鄉衛生所服務，不過我們也找到了黃建成醫師。黃建成醫師向我們說明，這篇文章是他在大村鄉衛生所服務期間（民國79年～87年），針對平常常見的感冒治療，提供民眾一些相關基礎知識。原文網址: 網路追追追／感冒藥殺不死病毒 想睡就睡才治得好？ | 網路追追追 | NOWnews 今日新聞網 http://rumor.nownews.com/2011/03/30/515-2696863.htm#ixzz2c63k5dyY 老實講，醫師是不會治好感冒的，頂多是讓患者在感冒的 過程中舒服一些罷了 ！ 感冒的原因和病程 感冒是由濾過性病毒引起的上呼吸道的感染，其症狀包括以下一種或數種：流鼻水、鼻塞、打噴嚏、咳嗽。喉嚨痛、聲音沙啞、發燒、疲倦、頭痛、腹瀉等。 感冒之所以有各種不同程度和樣式的症狀表現是因為能夠引起感冒的病毒至少有一百多種。由於不同的病毒感染，加上每一個人對相同病毒的反應也有所差異，所以呈現出來的症狀自然多樣。 感冒的潛伏期約一至三天。然後通常由喉嚨不舒服開始，接著其它症狀產生，在第三、四天時達到高峰。如果沒有併發症的話，一般四至十天會症癒。感冒之所以會好，是由於身體受感染後產生了抗體把病毒消滅的緣故。 醫生是怎麼開感冒藥的 既然知道感冒是由病毒引起的，照理說醫生只要開一些藥把病毒殺死了，感冒也就好了！問題是，目前全世界還沒發現安全而可以殺死感冒病毒的藥。(有點對又不太對後面補充說明) 所以醫生實在拿那些感冒病毒沒辦法，只得讓它們愛怎麼作怪就怎麼作怪！醫生只能就症狀著手，開藥使症狀減輕些，患著因而能夠舒服一點。 為了達到目的，醫生先要問清楚了症狀，加上聽診的補助，以便對症下藥。偶而碰上一些搞不清楚的民眾，不先詳述病情，只說：『我感冒了！包幾包藥來吃。』那真是不曉得怎麼下手，除非他願意吃綜合感冒藥！ 吃綜合感冒藥好嗎？ 在回答這個問題之前，先要說明一下什麼是藥。我們都知道安非他命和嗎啡是毒品，可是安非他命在過去，嗎啡一直到現在仍然被使用在醫療上。 筆者在教學醫院訓練期間也曾在骨科病房、急診室和加護病房幫患者打過嗎啡。我開毒品給患者嗎？不，我開的是藥。那麼嗎啡到底是毒品還是藥呢？也許我們可以把藥定義為：一種物質適時適量的應用於個體，好處大於壞處是藥，反之為毒品。 常有民眾在門診問我：『你開的藥有副作用否？』這可以說是外行人的問題，那有藥沒副作用的！當我們打開藥品手冊來看，就可發現幾乎每一種藥都有它的副作用。 就算我們認為最沒問題的維他命丸，如果使用不當的話都有它們的副作用。醫生開藥只不過是在好處與壞處之間衡量罷了！ 感冒既然只能針對症狀下藥，那麼對一個感冒沒有咳嗽的人給含咳嗽成份的藥合理嗎？一個沒有流鼻水的人給流鼻水的藥合理嗎？豈不算是給了毒品或者說是下錯藥。因為只有接受到其副作用而沒有正作用嘛！ 綜合感冒藥可說是一網打盡的藥，有的還宣稱可治八種感冒症狀呢！試問：如果你的感冒症狀只有兩種的話，你願意使用那含有八種症狀成份的藥嗎？當然如果考慮方便性、省時或省錢的話則另當別論。 吃了感冒藥都會想睡覺嗎？ 不少民眾告訴我每次吃了感冒藥都會想睡覺。我常馬上問他們，是不是每次感冒都有流鼻水、鼻塞或打噴嚏呢？因為只有那些鼻子症狀的藥才會有讓人覺得嗜睡、無力的副作用。 醫生看感冒總會就患者的症狀與個人差異仔細斟酌考量的。沒有鼻子症狀的話，一定不會開那些含有鎮靜副作用的藥。就算是同樣鼻塞、流鼻水的兩個人，也會因為生活工作與接受意願的差異而給予不同份量、種類和使用方式的藥物。 譬如說上班族、司機和學生，能夠讓他們上班、上課時精神不集中嗎？這時候在白天可開輕一點的或乾脆不給，晚上再加重一些。 早點吃藥會早點好嗎？ 大多數民眾都以為感冒早一點吃藥就會早一點好，這是錯誤的觀念。尤其每當阿婆們這樣跟我講的時候，我總會覺得很無奈！因為我曉得過兩天可能就嚴重起來了！ 感冒通常開始時症狀輕微，二、三天後最為嚴重，然後漸漸恢復。從起初的症狀又無法預測往後的變化而先給藥，所以往往下一次再來的時候便是：『怎麼藥愈吃愈嚴重！』、『本來沒有咳嗽，藥吃了後反而咳嗽起來！』。 我看感冒最有信心的是，當患者告訴我他已經看了兩三位醫師都沒效時。此時病程已進入尾聲，等著我來收穫。 多開幾天藥對嗎？ 一些患者會要求我多開幾天藥，甚至說開一個禮拜。這是相當不對的！感冒既然只能針對症狀給藥，照理說應該天天換藥才是，因為症狀會變嘛！頭痛、發燒可能吃一天藥就好了，還要繼續吃同樣的藥嗎？喉嚨痛可能兩天就改善了，也該停藥了！兼顧患者的方便性，我認為兩天藥，頂多三天是較合理的。 PS. 看完後請廣為分享，盡快轉告給你的朋友。 大村衛生所主任╱黃建成 再來補充網路追追追的資料 什麼是感冒？ 在了解感冒藥如何使用之前，我們先帶大家了解什麼是感冒。根據健保局網站「上呼吸道感染自我照顧手冊」內文，及台北醫學大學附設醫院家醫科林神佑醫師的補充說明，一般民眾所說的「感冒」，其實是一種「綜合性的症狀」，像是流鼻水、咳嗽、打噴嚏等等。而會造成感冒的因素，大致上可分為三種： 一、 過敏性上呼吸道發炎：因為過敏，而引起的感冒症狀。 二、 細菌性上呼吸道發炎：因病菌而引起的感冒症狀。 三、 病毒性上呼吸道發炎：又可分為一般病毒感染及流感病毒感染。 上面三種感冒類型，類型不同治療方式也不太相同。林神佑醫師告訴我們，過敏性上呼吸道發炎因為是過敏引起的，最好的方式，就是遠離過敏原，也有抗過敏藥物能配合治療。細菌性上呼吸道發炎，則都是使用抗生素治療為主。再來，我們接著看病毒性上呼吸道發炎。 病毒感染型感冒 症狀治療為主 文章中提到，目前還沒發現安全而可以殺死感冒病毒的藥，這句話有點對，又不太對。 林神佑醫師說，其實目前有研發出抗病毒藥物，但大多為針對特定流感病毒，像是使用在A型流感的克流感；也有提昇免疫力，讓身體能對抗病毒的藥物，如治療SARS使用IVIG（免疫球蛋白）。不過上述的抗病毒藥物只能用在剛剛我們所說的病症上，一般病毒感染、非流感病毒的感冒（Common Cold）並不適用。病毒突變性快，人體大多還是依靠自己本身的免疫系統來消滅病毒。 從原信敘述來看，黃醫師文中講的應該是一般病毒感染的感冒治療。 在我們找到的醫療文獻「Mason: Murray and Nadel's Textbook of Respiratory Medicine, 5th ed.」中敘述，目前並沒有治癒一般病毒感染上呼吸道發炎的抗病毒特效藥，臨床上的治療，仍是使用「症狀」治療。意思就是流鼻水就開鼻水藥，打噴嚏就開治噴嚏的藥，這點與原始文章是相符的。 綜合感冒藥未必好、吃了藥會想睡覺？ 並不是只有鼻子症狀的藥才會讓人嗜睡。林神佑醫師認為，能夠治療感冒症狀的藥物相當多，有些鼻子症狀的藥物確實會讓人嗜睡，但不能概括而論，也有其他藥物會造成嗜睡的副作用。 對於綜合感冒藥的論述，林神佑醫師補充一點：綜合感冒藥劑量固定，沒有辦法按照患者的病徵調整配藥比例，是綜合感冒藥另一個缺點。 預防感冒，營養、睡眠很重要！ 充足的休息很重要。林神佑醫師表示，睡眠是人體細胞修復的重要機轉，沒有充份睡眠，人體抵抗力會變差。平時應避免熬夜，盡量十一點前就寢；均衡營養也有助於預防感冒，可以多攝取維他命B群、C、鋅，另外多喝水也有助促進身體新陳代謝。 結論 雖然目前並沒有殺死感冒病毒的特效藥，總結來說，一般人得到病毒毒性較低的感冒，身體的免疫系統會幫助我們抵抗病毒。但每個人的抵抗力不同，經過醫師專業診斷後，適當使用感冒症狀治療的藥物，除了舒緩不適，也可以降低其他疾病感染及併發症的機率。  http://blog.xuite.net/blueimp/blog/84416444 ---------------------------------------- 支持小惡魔 BTC : 19tn3RnCuwZVukXAwyhDWZD4uBgUZoGJPx LTC : LTFa17pSvvoe3aU5jbmfcmEpo1xuGa9XeA 知識跟八卦一樣，越多人知道越有價值；知識最好的備份方法，散播！ 藍色小惡魔(林永傑)： 臉書 ---------------------------------------- [編輯文章 3 次, 最後修改： jieh 於 2013/8/16 上午 11:06:47] |
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